应激反应及适应障碍-应激反应及适应障碍,应激反应及适应障碍症状_什么是应激反应及适应障碍

一 : 应激反应及适应障碍,应激反应及适应障碍症状_什么是应激反应及适应障碍

应激反应及适应障碍是一组由严重的应激性生活事件或持续不愉快环境所致的精神疾患。(www.loach.net.cn)其临床症状和病程经过与创伤性体验有密切关系。影响本病临床表现和病程的有关因素主要是:生活事件及处境;思想、观念及社会文化背景;个性特点、教育程度和生活信仰等。一般预后良好。其患病率因对本病概念和诊断标准不同,各国不甚一致。

应激反应及适应障碍:应激反应及适应障碍的病因

剧烈的精神创伤或生活事件,或持续的困难处境,皆可成为本病发生的直接原因。这些应激源包括:严重的生活事件,如亲人突然亡故,尤其是配偶的死亡;自然灾害,如火灾、地震、山洪暴发等威胁生命安全和财产巨大损失的灾难;战争;人际关系的持续紧张或社会关系的意外变化,如长期的夫妻关系不和、同事关系紧张、亲人生离死别、难民移居异国等。

上述各种应激源,刺激强度和持续时间无疑是发病的重要关键。但也有学者认为刺激强度不决定于外界事物本身,而决定于事物变化性质与引起个体内心冲突严重度之间的关系。因此,多年闹离婚的爱人死去,不会造成个体强烈的情感反应,不构成明显的精神刺激。只有失去个体最需要的东西,才有最强烈的反应。另一方面,还要注意到每个人的个性特点及机体的健康状况,这就可以解释在同样的创伤条件下,并不是人人都出现精神障碍,而只是其中一部分个性胆怯、敏感的人患病。

应激反应及适应障碍:应激反应及适应障碍的症状

诊断主要根据以下几点:①有强烈一过性或持久的应激性生活事件,出现于起病数日或三个月以内。②敏感、紧张、不稳定素质。③临床症状直接反映或重演精神创伤情景的内容。④在应激源清除,适应能力改善或转换环境后,可迅速获得完全缓解。

诊断时还要注意下列问题:①仔细分析刺激性质和强度,刺激与疾病的时间关系及症状内容的联系,避免把疾病的发生归咎于与疾病无关的生活事件。②精神刺激可以作为其他精神疾病的促发因素,例如多数精神分裂症病人在病史中可找到一些精神因素,但随病情发展,其基本疾病的精神病理学特征日益明朗化,如有大量形式思维障碍,妄想的内容荒谬、泛化等。应避免误诊为应激反应。

应激反应及适应障碍:应激反应及适应障碍的诊断

应激反应及适应障碍的检查化验

在CCMD-3中,急性应激障碍的诊断标准如下。

1、症状标准:以异乎寻常的和严重的精神刺激为原因,并至少有下列1项:

(1)有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋,行为有一定的盲目性;

(2)有情感迟钝的精神运动性抑制(如反应性木僵),可有轻度意识模糊。

2、严重标准:社会功能严重受损

3、病程标准: 在受此外后若干分钟至若干小时发病,病程短暂,一般持续数小时至1周,通常在1月内缓解。

应激反应及适应障碍的鉴别诊断

排除癔症、器质性精神障碍、非成瘾物质所致精神障碍及抑郁症。

应激反应及适应障碍:应激反应及适应障碍的并发症

慢性频繁的应激反应,使精神长期处于紧张状态,容易诱发高血压、糖尿病、神经性头痛、胃溃疡等慢性疾病,而过分剧烈的情感应激,如过喜、过悲则极易引起脑中风,心肌梗塞等“愁白头”、“笑死人”的情形。由于应激反应时还伴随着糖皮质激素分泌增多,显著地抑制了机体的免疫力,故应激状态可增加对传染病的易感性。

应激反应及适应障碍:应激反应及适应障碍的西医治疗

应激反应及适应障碍的治疗应以改变或转换环境,与应激源脱离接触,支持性心理治疗,镇静和安眠药物治疗为主要内容。精神症状明显而突出者,常需给精神药物,以减轻或消除症状,并为心理治疗创造条件。

心理治疗在治疗应激反应中起着特别重要的作用,不仅有助于减轻症状,提高疗效,而且还可以巩固疗效,促进康复和防止复发。对急性应激反应的病人,常用支持性心理治疗。治疗时情感的释放或疏泄,可减轻病人的症状和痛苦。治疗者应用简单明了、通俗易懂的语言,对病人作合适的解释与保证,使之恢复信心。对慢性的或适应障碍的病人,他们的社会心理因素较为复杂,既有致病因素的作用,又有本身的心理防御或心理对应方面的问题,还有长期疾病所致的继发的心理改变及新的其他心理社会因素,有的放矢地给予相应帮助。有明显焦虑、紧张、担忧、害怕、失眠、胸闷、气急等精神性和躯体性焦虑的病人,一般用苯二氮卓类药如地西泮、阿普唑仑等。用药的时间不宜太长,以防止产生依赖性。抑郁症状突出者,可选用三环抗抑郁药,如阿米替林和氯丙咪嗪等,兼其抗焦虑作用,对伴有焦虑或易激惹症状的抑郁病人尤为适用。对急性起病、兴奋激越或慢性起病伴幻觉妄想者可用氯丙嗪、奋乃静、泰尔登治疗。症状消除后即可减量,不需要长期维持治疗。

有木僵症状及有严重消极自杀的病人,可给予电抽搐治疗,以促使症状缓解。

应激反应及适应障碍:应激反应及适应障碍的护理

古人养生,特别强调控制应激,《灵枢经》强调指出:“故智者之养生也,必须四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔,如是则僻邪不至,长生久视。”今读之,仍大有裨益。

应激反应及适应障碍:参看

精神病科疾病

二 : IELTS阅读四大障碍及相应对策

      (1) 单词

  ielts普通培训类阅读文章中涉及词汇7000左右,但具备4000左右(即大学英语四级水平)即可应考。单词量不够的考生,应在短期内迅速扩充认知词汇,为看文章做题打下一个良好的基础。

  有些考生脱离语境孤立地背单词,这样容易遗忘或混淆单词的意义。如有考生考试时遇到contribution(设计;设法做到)想不起来什么意思,只记得在词汇表里该单词位于contribution(贡献)之后、controversial(有争议的)之前。要解决这个问题,考生可以通过制作单词卡片,正面写英文拼写,背面写中文释义的方法来记忆。每天背一定量的生词,并不断补充,而且还可以打乱次序。当然,最有效的是在上下文,即文章当中记忆单词。

  (2) 句子

  ielts阅读中有的题目考的是对于文章中某一句子的理解,若考生领会有偏差,就容易失分。考生应对一些复合句,尤其是双重否定句、比较句、指代句等有一定的了解。在遇到比较复杂的句子的时候,应静下心来,从把握句子主干一一主谓结构着手来分析句子结构。

  (3) 速度

  几乎任何阅读考试均同时考查阅读速度(speed)与理解精确度(accuracy)。ielts普通培训类阅读考试要求考生在60分钟的时间里迅速而准确地答题。为赶时间而一味求快或为追求准确而放弃一些题的做法都是不可取的。总的来说,阅读速度的改善不容易一蹴而就,需要大量的练习和长时间的努力。不过,掌握一些阅读技巧,革除一些坏习惯,将有助于看文章时加快速度。

  快速阅读最关键的是在扫描文章的时候把握段落的主旨,并做出标记,并且在看完文章后对文章的结构有大致的了解。至于阅读的坏习惯,约有以下几种:

  ① 边看边读

  有的同学由于以前学英语课文的时候有朗读的习惯,碰到英语文章,总是情不自禁地读出声来,或是口里念念有词。这样做的后果,必然是阅读速度降低。解决问题的关键是,一定要树立"看"文章而不是"读"文章的心态。

  ② 一次只看一个单词

  有的同学是逐词逐词地看,一眼只看一个单词.这样做.不仅速度慢, 而且可能会出现这样一种情形:每个单词都认识,但整句话就是理解不了。克服上述逐词阅读坏习惯的方法是争取眼睛在文章中移动的速度逐步加快,一次看一个意群(sense unit),而不是只看一个单词。意群的划分如例所示:it is possible to use this iron in a vertical position so that you can remove creases from clothes on coat hangers or from curtains.

  ③遇生词则停顿

  习惯于在做题的时候先把所有生词查出来的考生,在实战时容易出现碰到生词就停下来思索很长时间以致于打断阅读连贯性的情况。考生应该平时养成根据上下文猜测单词含义的习惯,而对于那些不影响理解的生词,则可以忽略不计。

  (4)不根据文章内容而是按自己的臆测做题

  ielts阅读考查的是考生对于所考文章理解,而不是考生的知识面或是对于某个问题的见解。切忌不依照文章内容判断而凭生活常识或个人感觉来答题,在做true/false/not given题的时候尤其要注意这一点。

三 : 及早适应网店新规

  网上开店今后也要登记注册,领证缴税了。消息一出,引起网民热议。

  网上新规千条万条,但吸引网民眼球的无非有二:其一,营利性网店必须取得经营执照才能交易,“游击队”要向“正规军”转变;其二,网上交易也要按照一定比例缴税,不能独立于国家税收体系之外。从中不难看出,新规试图将分散于虚拟世界的形形色色的网店统一起来管理,从而实现电子商务的规范化和实体化。而这两点却遭到了很多网友的怀疑。有人认为,网上店铺规模小,承受不起过重的经营成本,一旦实施严格管理,将会导致大批网店倒闭关门,从而影响新经济发展。有网友甚至预测,一旦新规实施,网上的货品将大大减少,“冲浪”生活将变得乏味无趣。

  网店新规真的是虚拟市场的天敌吗?笔者以为,不必如此悲观。网络技术的发展开拓了新型交易平台,人们足不出户就能查询货品,买卖货物,这种创新模式是电子商务的生存法宝。而新规并没有颠覆网络市场的游戏规则,也没有破坏电子商务的生态结构,只是对看不见、摸不着的网店实施规范化的后台管理。从长远来看,这种规范管理不仅能保证网络消费者的权益,避免网络消费纠纷的增多,还能整顿虚拟市场,将那些浑水摸鱼的不法经营者淘汰出局,从而保护优秀网店的健康发展。说到底,电子交易也是一种买卖关系,只是其采取的渠道和手段与传统有别而已,但这并不意味着网店有何特殊权利,可以超越国家法律。如果虚拟商铺可以不缴税,那对实体商铺来说就是一种不公平。如果电子商务不加合理引导,那网络世界可能成为盗版者的乐园。从这个角度来说,电子商务引入实体管理是大势所趋。

  既然新规实行不可避免,那对众网店而言,与其观望坐等,不如及早适应,未雨绸缪。与此同时,创新监管手段,探索出一条有效监管的新路,保护好尚处于起步阶段的中国电子商务市场,也应该成为各地管理部门认真研究的新课题。必须清楚一点,监管的目的是为了规范市场,而不是登记收钱。

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